ST合剤(バクタ®、バクトラミン®)はPCPの予防やPCPやノカルジア、尿路感染症の治療に用いられますが様々な副作用があります。注意が必要なものには高カリウム血症、腎障害、アレルギー(DIHSS含む)が挙げられます。

ST合剤はCrの尿細管分泌を阻害することにより、腎機能が悪化していなくても見かけだけCrが軽度上昇することがあります。ただ間質性腎炎結晶による尿細管障害を起こすこともあるので注意が必要です。

下の写真はPCP治療でバクトラミン®が用いられた後に起こった結晶による腎障害で見られた尿中の結晶です。
スクリーンショット 2021-03-19 9.40.47
(Thammavaranucupt K, Spanuchart I. Sulfonamide Crystals. N Engl J Med. 2021 Mar 18;384(11):1053.より引用)
語呂合わせでは以下のようなものがありました。NOT RISKY. 覚えやすいのか覚えにくいのか・・。低血糖は忘れがち。
N:Neurological effect(Aseptic meningitis, Tremor, Derilium, Gait disturabance)
O:decreased Oxygen(Methemoglobinemia)
T:Toxic epidermal necrosis and other hypersensitivity reactions
R:Reproductive toxicity 
I:Interaction with other drug
S:Sugar(Hypoglycemia)
K:hyperKalemia and other Kidney effect(acute interstitual nephritis, obstructive tubulopathy, and hypernatremia)
Y:whY not consider an alternative antimicrobial?
(Ho JM, Juurlink DN. Considerations when prescribing trimethoprim-sulfamethoxazole. CMAJ. 2011 Nov 8;183(16):1851-8.より引用)
稀な副作用に低ナトリウム血症があります。ST合剤が遠位ネフロンでeNaC(epithelial Na Channel)をブロックすることによりナトリウムの再吸収を阻害することによるようです。