今日なに読もう〜病院総合医の論文日記〜

京都の上さまの元で病院総合医をやっています。バランスの取れた一流の病院総合医目指して修行中!論文メインに挙げていきます。

RA

RA関連の肺疾患の分類

苦手な分野です。これを期にまとめてみます。私のSpecial interestは膠原病ですが、膠原病医たるもの内科は全て診れるべしと思っています。膠原病は全ての臓器に影響しますからね。

Unknown
https://err.ersjournals.com/content/24/135/1

関節リウマチ関連の肺疾患は下記のように分かれます。
__________________________________
① 肺実質疾患
・間質性肺炎:UIP、NSIP、AIP、COP、DAD、RB-ILD(呼吸細気管支炎を伴う間質性肺疾患)
・リウマトイド結節
・アミロイドーシス

② 胸膜疾患
・リウマチ性胸水
・気胸
・気管支胸腔瘻
・薬剤性胸膜炎(MTX, Infliximab)

③ 気道疾患(Airway obstruction)
・閉塞性細気管支炎(Bronchiolitis obliterans)
・濾胞性細気管支炎(Follicular bronchiolitis)
・びまん性汎細気管支炎様病変
・気管支拡張症

④ 結節
・Caplan症候群:じん肺患者のRA+進行性塊状線維症
・リウマチ性結節

⑤ 血管炎
・肺高血圧症
・リウマチ性血管炎
_____________________________________________________________________

というように非常に多いです。ぼちぼち気道病変についてまとめていこうと思います。

高齢発症RAの特徴は?

高齢発症RAは大関節罹患が多い気がすると思っていたんですが、それを示してくれた論文。

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4038365

EORA(60歳以上) 78例、YORA 134例を比較した論文。EORAは67.2±4.7歳、YORAは46.6±10.0歳。
ESRはEORA 52±1.2, YORAが40.7±23.6であった。

スクリーンショット 2018-12-28 17.25.03
 
プロフィール

nagano1123

関西で一流の病院総合医目指して修行中

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