今日なに読もう〜病院総合診療医の論文ブログ〜

京都の上さまの元で病院総合診療医をやっておりました。2020年度より京都大学の社会健康医学系(SPH)の大学院の博士課程1年目。論文メインに挙げていきます。

カテゴリ:神経 > SAH

脳動脈瘤は場所を覚えておく。頭痛でCTを取った時にしっかりcheckする。好発部位はA-Com(前交通動脈) 30%、内頚動脈・P-Com分岐部 25%、MCA M2 20%、Basilar top 7%となっています。https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra052760これは日本でもあまり変わらないみた ...

SAHでは急性冠症候群様の心電図変化(27-100%)が起こることが知られています。CPAで心電図変化があり、急性冠症候群?と思ったらSAHのことありますよね。機序としては① 視床下部からの自律神経の刺激、② カテコラミン量の上昇が言われています。①は心筋障害とは関係ないで ...

CPA蘇生後、おそらく低酸素脳症の状態でpsudo SAHのような画像を呈した患者さんがいました。http://www.ajnr.org/content/24/2/254脳全体が浮腫状になると脳実質が黒くなるので、相対的に脳溝が白く見えます。 上記の論文ではCT値は29-33HUで出血の60-70Uより低い値になって ...

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