38歳男性が両手の指が腫脹し痛く、時折白く変色すると受診した。20 pack-yearの喫煙歴が有り、また職場で12年間耐熱プレートを作る作業でエアーハンマーを使用しており、2年前からは研削もするようになった。診察上も超音波上も動静脈の血流に問題はなかった。抗核抗体は陰性 ...