中々覚えられないアミロイドーシスの分類でわかりやすいものがあったので、まとめてみました。タイプによって症状の出やすい臓器が分かれますね。https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(15)01274-X/fulltext表にしたのは主なものだけですが、原著 ...
カテゴリ:血液 > アミロイドーシス
左室肥大を伴うHFpEFの13%がwild typeトランスサイレチンアミロイドーシス
本日の朝カンファはwild typeトランスサイレチンアミロイドーシスの症例でした。心不全にアミロイドーシスが隠れてるみたいな論文あったなと復習。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2622407660歳以上でHFpEF(NYHA classⅡ-Ⅳの症状のあり、LVEF>50%)かつ左室肥大(拡張 ...
巨舌の鑑別は?
78歳男性が2週間で増悪する全身性浮腫、倦怠感、胸痛で救急外来を受診した。彼は1年前から舌が大きく固くなり、飲み込みがしにくくなっていると訴えた。診察では舌の側面に歯の跡がついており巨舌を認めた。検査では尿蛋白とTnT、BNPの上昇を認めた。https://www.nejm.org/do ...
87歳女性 目の周りの色素沈着
87歳女性が眼球周囲と口の周囲にかゆみを伴わない丘疹と色素沈着が徐々に濃くなってきたということで受診した。外傷歴はなく、他に本人に症状はない。https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmicm1011176診断は?「多発性骨髄腫に伴うアミロイドーシス」・皮膚生検では表 ...