昨日の記事をtwitterに挙げた所、かっての恩師より論文を紹介していただけました。ありがとうございました。便培養は陽性率が低く、Traveler's diarrheaの原因病原体は約30-60%でしかわからないことが多いですがマルチプルPCRによる検査では迅速に病原体を検出することができ ...
カテゴリ:感染症 > 渡航感染症
Traveler's diarrheaの原因病原体の特徴とは?
急性下痢では渡航歴を聞くのを忘れがちですが、Traveler's diarrheaにはどんな病原体が多いのでしょうか?表にまとめてみました。原虫は2週間以上持続する下痢で鑑別に入れましょう。(Travellers' diarrhoea. BMJ. 2016 Apr 19;353:i1937.より引用)もちろん渡航先によって ...
口蓋の出血班の鑑別は?
6歳男児が4日間続く発熱、咳嗽、眼瞼浮腫で受診した。海外渡航歴なし(日本の症例です)。身体所見上、硬口蓋に粘膜下点状出血と軟口蓋にバラ色班を認めた。http://www.ajtmh.org/content/journals/10.4269/ajtmh.19-0338診断は?「デング熱」・口腔内の所見はForschheimer( ...
27歳女性 発熱、皮疹
チーム内ケースで扱ったのと同じ診断のケースを復習。https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcpc141517227歳女性が来院5日前より指、手、肩関節痛と側頭〜後頭部に頭痛を自覚。次の日に39℃台の発熱、悪寒、嘔気、食欲低下、咽頭痛、軽度の目の発赤が生じた。会陰と舌 ...